Musteranschreiben
Absender (Patienten)
Antrag auf Kostenerstattung nach § 13 Abs. 3 für eine Fußpflege
§ 27 Abs. 1 Satz 1 SGB V Versicherte haben Anspruch auf Krankenbehandlung, wenn sie notwendig ist, um eine Krankheit zu erkennen, zu heilen, ihre Verschlimmerung zu verhüten oder Krankheitsbeschwerden zu lindern.
für (Namen) …………………………………………………………………………
Versicherungsnummer: ……………..
Sehr geehrte Damen und Herren
mit diesem Schreiben bitte ich um Übernahme der Kosten, die mir durch die Inanspruchnahme einer Fußpflege, bei Frau Barbara Königsberger, Fußpflegerin entstehen/ entstanden sind.
Aufgrund meiner Probleme: __________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Ich habe von meiner Hausärztin/ meinem Hausarzt eine Empfehlung/ Rezept erhalten.
Um meine Deformitäten/ drohenden krankhaften Veränderungen am Fuß vorzubeugen – aus medizinischen Gründen die Hilfe einer Fußpflegers in Anspruch nehmen
unregelmäßige medizinische Fußpflege besondere Folgeschäden auftreten
Ein verstärktes Hornhautwachstum kann zu Hautrissen führe und zu häufiger Fußpflege zwinge, bei der (weitere) Verletzungen denkbar sind. Würde die Fußpflege selbst durchgeführt, sei das Risiko unbemerkter Verletzungen besonders hoch. Wenn diese Darstellung zutreffe, sei auch ohne aktuelle Krankheitserscheinungen an den Füßen ein Anspruch aus § 27 SGB V unter dem Gesichtspunkt der Verhütung einer Verschlimmerung nicht von vornherein ausgeschlossen.
Löst eine Krankheit in unbehandeltem Zustand zwangsläufig oder mit hoher Wahrscheinlichkeit weitere Erkrankungen aus, sind medizinische Maßnahmen, die dem entgegenwirken und eine Verschlechterung des Gesamtgesundheitszustandes verhüten sollen, als Behandlung der Grundkrankheit und damit als Krankenbehandlung im Sinne des § 27 Abs. 1 SGB V aufzufassen.
Begründung : Bsp. Hausbesuche
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Wie Sie meinem beigefügten Protokoll/ Tabelle/ Notizen entnehmen können, haben meine mehrfachen Anfragen bei verschiedenen Podologen/innen mit Kassenzulassung ergeben, dass diese
Termine frühestens : _______ ____Monate , _______Jahr , Datum: _____________________
_____ keine Termine, __________keine Hausbesuche anbieten, ________ keine Patienten mehr aufnehmen
Nach dem Gespräch mit der Fußpflegerin, Frau Barbara Königsberger, besteht für mich jedoch die Möglichkeit einer Behandlung, sofort und regelmäßig Termine /Hausbesuche bei ihr beginnen zu können.
Ich bitte daher um wohlwollende Prüfung meines Antrags und die Kostenübernahme für die geplante medizinische Fußpflege.
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gern zur Verfügung: ____________________________
Gerne können Sie auch mit der Fußpflegerin, Frau Barbara Königsberger unter der Mobil-Nr. 01777062150 Kontakt aufnehmen.
Vielen Dank für Ihre Bemühungen im Vvoraus.
Mit freundlichen Grüßen
…..
Anlage:
Protokoll über die Suche nach Terminen eines Podologen für Hausbesuche.
Urteil